Abrechnungsbogen für das LMN Konzert „Klinikum Mü.-Großhadern Erwachsenenpalliativstation“ vom 25. März 2019

Abrechnungsbogen

LMU Campus Großhadern – Erwachsenenpalliativstation – 25.03.2019

Wichtig: Bitte ausdrucken, korrigieren und unterschrieben zurücksenden.
Versand: buchhaltung@livemusicnow-muenchen.de
Für Fernfahrten außerhalb S-Bahn-Bereich: Belege beifügen
Konzertdetails
Datum/Zeit Mo.. 25.03.2019, 16:30 Uhr Ensemble Duo (Klavier) Sulkhanishvili Ani und Nia
Spielstätte LMU Campus Großhadern – Erwachsenenpalliativstation
Ansprechpartner
Name Dr. med. Till Arnold Telefon 089-7095-0
Adresse Marchioninistr. 15, 81377 München E-Mail till.arnold@med.uni-muenchen.de
LMN Betreuer Anja Munz, Tel: 089-7140898 | 0176-60006473
Konzertzuwendung
Honorar 210 € je Musiker (Grundbetrag Einzelkonzert + € 50 variable Zulage)

Teilnehmende Stipendiaten

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# Nachname Vorname IBAN
1 Sulkhanishvili Nia
2 Sulkhanishvili Ani
Datum
Unterschrift