Abrechnungsbogen für das LMN Konzert „Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie“ vom 26. September 2018

Abrechnungsbogen

Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie – 26.09.2018

Wichtig: Bitte ausdrucken, korrigieren und unterschrieben zurücksenden.
Versand: buchhaltung@livemusicnow-muenchen.de
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Konzertdetails
Datum/Zeit Mi.. 26.09.2018, 00:00 Uhr Ensemble Duo (Klavier) Sulkhanishvili Ani und Nia
Spielstätte Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie
Ansprechpartner
Name Frau Johanna Löwe-Guskar Telefon
Adresse Nußbaumstr. 5a, 80336 München E-Mail
LMN Betreuer Dr. med. Manuela v. Krosigk, Tel: 089-155243 | 0163-1761089
Konzertzuwendung
Honorar 210 € je Musiker (Grundbetrag Einzelkonzert + € 50 variable Zulage)

Teilnehmende Stipendiaten

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# Nachname Vorname IBAN
1 Sulkhanishvili Nia
2 Sulkhanishvili Ani
Datum
Unterschrift