Kinder- und Jugendpsychiatrie Nussbaumstr

Abrechnungsbogen für das LMN Konzert „Kinder- und Jugendpsychiatrie Nussbaumstr“ vom 13. Juni 2018

Abrechnungsbogen

Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie – 13.06.2018

Wichtig: Bitte ausdrucken, korrigieren und unterschrieben zurücksenden.
Versand: buchhaltung@livemusicnow-muenchen.de
Für Fernfahrten außerhalb S-Bahn-Bereich: Belege beifügen

Konzertdetails
Datum/Zeit	Mi.. 13.06.2018, 00:00 Uhr	Ensemble	Duo (Gesang / Trompete / Akkordeon) „Folkadu“ Gat Yael / Japha Simon*
Spielstätte	Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie
Ansprechpartner
Name	Frau Johanna Löwe-Guskar	Telefon
Adresse	Nußbaumstr. 5a, 80336 München	E-Mail
LMN Betreuer	Dr. med. Manuela v. Krosigk, Tel: 089-155243 \| 0163-1761089
Konzertzuwendung
Honorar	210 € je Musiker (Grundbetrag Einzelkonzert + € 50 variable Zulage)

Teilnehmende Stipendiaten

Hinterlegte Bankdaten für Zahlungsanweisungen Bitte überprüfen Sie Ihre Bankdaten oder tragen Sie eine andere Bankverbindung ein.
#	Nachname	Vorname	IBAN
1	Gat	Yael	DE66100110012623187183
2	Japha	Simon	DE66700530700001630292

Datum

Unterschrift