Abrechnungsbogen für das LMN Konzert „Klinikum Großhadern Med Klinik und Poliklinik III Stat F10 G10 G22 K22 (Onkologie)“ vom 21. Februar 2018

Abrechnungsbogen

– 21.02.2018

Wichtig: Bitte ausdrucken, korrigieren und unterschrieben zurücksenden.
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Konzertdetails
Datum/Zeit Mi.. 21.02.2018, 15:00 Uhr Ensemble Duo (Gitarre) Fomenko Elena* / Wolfbein Ilja (Temporär)
Spielstätte
Ansprechpartner
Name Telefon
Adresse E-Mail
LMN Betreuer , Tel:
Konzertzuwendung
Honorar € je Musiker (Grundbetrag Einzelkonzert + € 50 variable Zulage)

Teilnehmende Stipendiaten

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# Nachname Vorname IBAN
1 Fomenko Elena DE28701500001003541198
2 Wolfbein Ilja DE27701500001003450812
Datum
Unterschrift