Abrechnungsbogen für das LMN Konzert „Konzert auf der Onkologie in Großhadern“ vom 12. Juni 2024

Abrechnungsbogen

Klinikum Mü.-Großhadern Med. Klinik und Poliklinik III Station F10, G10, G21 (Onkologie) – 12.06.2024

Wichtig: Bitte ausdrucken, korrigieren und unterschrieben zurücksenden.
Versand: buchhaltung@livemusicnow-muenchen.de
Für Fernfahrten außerhalb S-Bahn-Bereich: Belege beifügen
Konzertdetails
Datum/Zeit Mi.. 12.06.2024, 15:00 Uhr Ensemble Akkordeon, Bela Brichzin
Spielstätte Klinikum Mü.-Großhadern Med. Klinik und Poliklinik III Station F10, G10, G21 (Onkologie)
Ansprechpartner
Name Dr. Corinna Eichelser Telefon 089/4400-749030
Adresse Marchioninistr. 15, 81377 München E-Mail corinna.eichelser@med.uni-muenchen.de
LMN Betreuer Dr. med. Christiane Warnholtz, Tel: 0176-24906339
Konzertzuwendung
Honorar 250 € je Musiker (Grundbetrag Einzelkonzert + € 50 variable Zulage)

Teilnehmende Stipendiaten

Hinterlegte Bankdaten für Zahlungsanweisungen
Bitte überprüfen Sie Ihre Bankdaten oder tragen Sie eine andere Bankverbindung ein.
# Nachname Vorname IBAN
1 Brichzin Bela DE23 7015 0000 1002 5857 41
Datum
Unterschrift