Abrechnungsbogen für das LMN Konzert „Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie“ vom 28. November 2018

Abrechnungsbogen

Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie – 28.11.2018

Wichtig: Bitte ausdrucken, korrigieren und unterschrieben zurücksenden.
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Konzertdetails
Datum/Zeit Mi.. 28.11.2018, 00:00 Uhr Ensemble Trio (Gitarre / Violine / Flöte) „Trio Malujo“ Bockelmann Jonathan / Halasz Luana* / Randlinger Maximilian
Spielstätte Psychiatrische Klinik der Universität Kinder- und Jugendpsychiatrie
Ansprechpartner
Name Frau Johanna Löwe-Guskar Telefon
Adresse Nußbaumstr. 5a, 80336 München E-Mail
LMN Betreuer Dr. med. Manuela v. Krosigk, Tel: 089-155243 | 0163-1761089
Konzertzuwendung
Honorar 210 € je Musiker (Grundbetrag Einzelkonzert + € 50 variable Zulage)

Teilnehmende Stipendiaten

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# Nachname Vorname IBAN
1 Bockelmann Jonathan DE51700934000002592134
2 Halasz Luana DE07701500001002677985
3 Randlinger Maximilian DE90500100600831225608
Datum
Unterschrift